Στο πλαίσιο των δραστηριοτήτων του 3ου εξαμήνου του ΠΜΣ εντάσσεται και το διήμερο εκπαιδευτικό πρόγραμμα-πρακτική άσκηση, σε συνεργασία με κάποια κέντρα-οργανισμούς που εδρεύουν στην Αθήνα:
Τον μη κερδοσκοπικό οργανισμό NoDE Institute.
Το ερευνητικό-εκπαιδευτικό-πειραματικό κέντρο της ELPEN στο Πικέρμι Αττικής.
Ο σκοπός του εκπαιδευτικού προγράμματος είναι η απόκτηση επαρκούς εμπειρίας από τους συμμετέχοντες του Μεταπτυχιακού προγράμματος, ώστε να μπορούν να πραγματοποιούν λαπαροσκοπική ορθοκολική χειρουργική. Η εκπαίδευση πραγματοποιείται σε ζωικά πρότυπα ή νωπά ανθρώπινα πτωματικά παρασκευάσματα και περιλαμβάνει διενέργεια λαπαροσκοπικών κολεκτομών από τους συμμετέχοντες χειρουργούς.
Μαθησιακά αποτελέσματα
Με την επιτυχή ολοκλήρωση της πρακτικής άσκησης οι φοιτητές θα έχουν εκπαιδευθεί στην διενέργεια των παρακάτω επεμβάσεων: 1. δεξιά κολεκτομή 2. αριστερή κολεκτομή 3. χαμηλή πρόσθια εκτομή του ορθού 4. εντερεκτομή 5. λαπαροσκοπική αναστόμωση 6. διαπρωκτικές τεχνικές
1. Μεταστατική νόσος από καρκίνο του παχέος εντέρου στρατηγική (πρώτα το ήπαρ;, πρώτα το έντερο;, μαζί και τα δύο;) από ποιον; 2. Περιτοναϊκή καρκινωμάτωση στον καρκίνο παχέος
Μαθησιακά αποτελέσματα
Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές θα έχουν αποκτήσει εξειδικευμένες γνώσεις σχετικά με τις θεραπευτικές επιλογές στην μεταστατική νόσο από καρκίνο του παχέος εντέρου και ορθού. Θα παρουσιαστούν τα πιο πρόσφατα δεδομένα που ισχύουν για τις θεραπευτικές επιλογές στη μεταστατική νόσο του ήπατος, ενώ θα παρουσιαστούν οι χειρουργικές επιλογές στην περιτοναϊκή καρκινωμάτωση στον καρκίνο παχέος εντέρου.
1. Κλινική εικόνα – διάγνωση- ενδοσκοπική αντιμετώπιση – έχει θέση; 2. Απεικόνιση – σταδιοποίηση 3. Επανασταδιοποίηση μετά neo adjuvant 4. Νeo adjuvant χειρισμοί: Ακτινοθεραπεία (πριν vs μετά, βραχύ vs μακρό σχήμα) 5. Χημειοθεραπεία– έχει θέση; 6. Χρόνος / σχεδιασμός επέμβασης μετά neo adjuvant 7. Καρκίνος πρωκτού 8. Οι επεμβατικές επιλογές ανάλογα με την θέση του όγκου 9. Τακτική αναμονής (watch & wait) – έχει θέση; 10. Ολιγότερη (τοπική) εκτομή – έχει θέση 11. Χειρουργική αντιμετώπιση καρκίνου του ορθού: η σημασία του TME/ λαπαροσκοπική vs ανοικτή vs ρομποτική 12. Κοιλιοπερινεϊκή εκτομή του ορθού– πότε και πως; 13. Adjuvant θεραπεία¨ σε ποιους, ποια και για πόσο 14. Χειρισμός ολιγομεταστατικής νόσου – διαχείριση της υποτροπής 15. Αξιολόγηση του παρασκευάσματος εκτομής του ορθού: μακροσκοπική, μικροσκοπική
Μαθησιακά αποτελέσματα
Με την ολοκλήρωση των μαθημάτων της συγκεκριμένης ενότητας που αφορά τον καρκίνο του ορθού, οι φοιτητές θα έχουν λάβει συγκεκριμένες γνώσεις σχετικά με την κλινική εικόνα, τη διάγνωση και την ενδοσκοπική αντιμετώπιση του καρκίνου του ορθού. Στη συγκεκριμένη ενότητα θα παρουσιαστούν οι ιδιαιτερότητες στην σταδιοποίηση των ασθενών με καρκίνο ορθού και θα παρουσιαστούν τα συγκριτικά αποτελέσματα μεταξύ των απεικονιστικών μεθόδων που χρησιμοποιούνται σήμερα για την τοπική σταδιοποίηση του καρκίνου ορθού. Στην ενότητα αυτή οι φοιτητές θα λάβουν γνώση σχετικά με το ρόλο των απεικονιστικών μεθόδων στην επανασταδιοποίηση των ασθενών με καρκίνο ορθού μετά από νέο-επικουρικό χειρισμό. Θα παρουσιαστούν επίσης εκείνοι οι νέο-επικουρικοί χειρισμοί που αφορούν την ακτινοθεραπεία και θα αναλυθούν τα δεδομένα σχετικά με τον χρόνο χορήγησης. Θα αναλυθούν επίσης τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των σχημάτων ακτινοθεραπείας. Θα παρουσιαστούν τα πιο πρόσφατα δεδομένα σχετικά με τη χορήγηση χημειοθεραπείας προεγχειρητικά και θα αποσαφηνιστεί αν η χημειοθεραπεία έχει θέση προεγχειρητικά στη θεραπεία των ασθενών με καρκίνο ορθού. Θα παρουσιαστούν τα δεδομένα σχετικά με τον σχεδιασμό και τον χρόνο διενέργειας της χειρουργικής επέμβασης μετά από νέο-επικουρικό χειρισμό. Στην ενότητα αυτή οι φοιτητές θα έχουν αποκτήσει τις πιο σύγχρονες γνώσεις σχετικά με τον καρκίνο του πρωκτού. Επίσης, θα παρουσιαστούν και θα συζητηθούν όλες οι επεμβατικές επιλογές ανάλογα με τη θέση του όγκου στον καρκίνο του ορθού. Οι φοιτητές θα έχουν αποκτήσει γνώση σχετικά με την τακτική αναμονής στον καρκίνο του ορθού και παρουσιαστούν τα δεδομένα εκείνα που μπορεί να τεκμηριώσουν τη συγκεκριμένη τακτική ως αποδεκτή θεραπευτική επιλογή για τη διατήρηση του οργάνου, ενώ στο τελικό μέρος της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν λάβει ειδικές γνώσεις σχετικά με τις χειρουργικές τεχνικές που προτείνονται και αφορούν την ογκολογική επέμβαση με ταυτόχρονη διατήρηση του ορθού. Στο τέλος της συγκεκριμένης ενότητας οι φοιτητές θα γνωρίζουν όλα τα δεδομένα σχετικά με την χειρουργική αντιμετώπιση του καρκίνου του ορθού μέσα από το πρότυπο της ολικής εκτομής του μεσοορθού, ενώ θα αναλυθεί ο ρόλος της λαπαροσκοπικής και ρομποτικής χειρουργικής και τα αποτελέσματα της σύγκρισής τους με την ανοικτή χειρουργική. Με την ολοκλήρωση επίσης των μαθημάτων της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν αποκτήσει εξειδικευμένες γνώσεις σχετικά με την σπουδαιότητα της επικουρικής χημειοθεραπείας σε ασθενείς με καρκίνο ορθού. Θα διευκρινιστεί ποιοι ασθενείς θα ωφεληθούν ανάλογα με το είδος της χημειοθεραπείας, ενώ θα αναλυθούν η διαχείριση της ολιγομεταστατικής νόσου καθώς και η θεραπευτική στρατηγική σε περίπτωση υποτροπής της νόσου. Στην ενότητα αυτή οι φοιτητές θα λάβουν εξειδικευμένη γνώση σχετικά με τις παθολογοανατομικές μεθόδους αξιολόγησης του χειρουργικού παρασκευάσματος στον καρκίνο του ορθού. Στο δεύτερο μέρος της ενότητας θα συζητηθούν ειδικά θέματα στον καρκίνο του ορθού σχετικά με την διαχείριση της τοπικής υποτροπής και της χειρουργικής εκτομής του ορθού πέραν των ορίων της ολικής εξαίρεσης του μεσοορθού, ενώ θα παρουσιαστούν τα πιο σύγχρονα δεδομένα που αφορούν την διαπρωκτική ολική εξαίρεση του μεσοορθού, από διακεκριμένους ομιλητές του εξωτερικού. Στο πέρας της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν αποκτήσει ειδικές γνώσεις σχετικά με τις τεχνικές λεπτομέρειες στην κοιλιοπερινεϊκή εκτομή του ορθού και τη διασφιγκτηρικακή χαμηλή πρόσθια εκτομή, ενώ θα έχουν πλήρη εικόνα των λειτουργικών προβλημάτων μετά από χαμηλή πρόσθια εκτομή του ορθού.
1. Νεο-επικουρική ΧΜΘ: έχει θέση στο κόλον; 2. Σποραδικός καρκίνος παχέος εντέρου. Κλινική εικόνα – Διάγνωση 3. Απεικόνιση – σταδιοποίηση 4. Ενδοσκοπική εκτομή: έχει θέση στο κόλον; 5. Προετοιμασία εντέρου: ναι / όχι, πότε; μηχανικός καθαρισμός, αντιβιοτικά 6. Προβλήματα διεγχειρητικής εντόπισης της βλάβης 7. Αρχές χειρουργικής θεραπείας: CME, CVL, έκταση εκτομής, δε vs αρ κόλον / ο αριθμός και η σημασία των λεμφαδένων 8. Ανοικτή ή λαπαροσκοπική κολεκτομή; 9. Η εντόπιση στο εγκάρσιο – ιδιαιτερότητες Η εντόπιση στην ορθοσιγμοειδική καμπή – κόλον ή ορθό; 10. Ελεγχος ποιότητας της κολεκτομής – μακροσκοπικός έλεγχος – αξιολόγηση παρασκευάσματος κολεκτομής 11. Παρακολούθηση ασθενών σταδίου Ι και ΙΙ μετά ποιός και γιά πόσο παρακολουθεί; τί παρακολουθεί; 12. Παράγοντες (Immunoscore, MSI κα) που καθορίζουν την επιλογή ασθενών για συμπληρωματική χημειοθεραπεία 13. Συμπληρωματική (adjuvant) ΧΜΘ μετά θεραπευτική εκτομή γιά καρκίνο του παχέος – στάδιο ΙΙ 14. Adjuvant XMΘ μετά θεραπευτική εκτομή γιά κολικό καρκίνο σταδίου ΙΙΙ Μετεγχειρητική παρακολούθηση – χειρισμός ασθενών με νόσο στάδιου ΙΙΙ
Μαθησιακά αποτελέσματα
Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές θα έχουν λάβει γνώσεις σχετικά με την νέο-επικουρική χημειοθεραπεία στον καρκίνο του παχέος εντέρου κι αν αυτή έχει θέση στην κλινική πράξη. Θα αναπτυχθεί πλήρως η κλινική εικόνα και ο αλγόριθμος διάγνωσης καρκίνου παχέος εντέρου, ενώ θα έχει διευκρινιστεί ο ρόλος των μεθόδων ακτινολογικής απεικόνισης στην προεγχειρητική σταδιοποίηση του καρκίνου παχέος εντέρου. Στο τέλος της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν λάβει γνώση για το ρόλο της ενδοσκοπικής εκτομής στον καρκίνο του παχέος εντέρου και αν αυτή έχει ρόλο στην κλινική πράξη. Επίσης, στη συγκεκριμένη ενότητα οι φοιτητές θα έχουν λάβει συγκεκριμένες γνώσεις όσον αφορά στην προετοιμασία του παχέος εντέρου πριν την χειρουργική επέμβαση για καρκίνο παχέος εντέρου. Θα αναπτυχθεί ενδελεχώς ο ρόλος της μηχανικής προετοιμασίας του παχέος εντέρου και ο ρόλος της στην μείωση των ποσοστών λοιμώξεων του χειρουργικού πεδίου. Θα τονιστεί ο ρόλος των αντιβιοτικών στην προετοιμασία του παχέος εντέρου και θα παρουσιαστούν τα πιο πρόσφατα δεδομένα για τον ρόλο τους στην μείωση των λοιμώξεων του χειρουργικού πεδίου. Στην ενότητα αυτή θα συζητηθούν τα προβλήματα διεγχειρητικής εντόπισης της βλάβης στον καρκίνο παχέος εντέρου και ο ρόλος της προεγχειρητικής σήμανσης και της διεγχειρητικής ενδοσκόπησης στον εντοπισμό της βλάβης. Στην ενότητα αυτή, οι φοιτητές θα έχουν λάβει λεπτομερείς γνώσεις σχετικά με τη σύγχρονη τάση και τις ογκολογικές αρχές στις οποίες βασίζεται σήμερα η ογκολογική χειρουργική του παχέος εντέρου. Θα παρουσιαστούν οι βασικές αρχές της ολικής εκτομής του μεσοκόλου και η σημασία της στην επιβίωση των ασθενών με καρκίνο παχέος εντέρου. Θα παρουσιαστούν επίσης τα αποτελέσματα της σύγκρισης της συγκεκριμένης μεθόδου με πιο συμβατικές μεθόδους σχετικά με την επιβίωση των ασθενών. Στην ενότητα αυτή θα παρουσιαστούν τα πιο σύγχρονα δεδομένα που αφορούν στη λαπαροσκοπική χειρουργική του παχέος εντέρου και στη σύγκρισή της με την ανοικτή χειρουργική για καρκίνο παχέος εντέρου. Θα συζητηθούν όλες οι ιδιαιτερότητες σχετικά με τον καρκίνο του εγκαρσίου κόλου και της ορθοσιγμοειδικής καμπής και πως η συγκεκριμένη εντόπιση μπορεί να αλλάξει την έκταση της χειρουργικής εκτομής. Στην ενότητα αυτή θα παρουσιαστούν όλα τα δεδομένα που ισχύουν σχετικά με την μετεγχειρητική παρακολούθηση των ασθενών ανάλογα με το στάδιο της νόσου, θα παρουσιαστούν οι παράγοντες που καθορίζουν την επιλογή ασθενών για συμπληρωματική χημειοθεραπεία και θα αναδειχθεί η σημασία της επικουρικής χημειοθεραπείας ανάλογα με το στάδιο της νόσου στην επιβίωση των ασθενών. Θα αναδειχθεί ο ρόλος της ιστοπαθολογικής εξέτασης του χειρουργικού παρασκευάσματος στην εκτίμηση της ποιότητας της χειρουργικής επέμβασης και της αναλυτικής περιγραφής όλων των δεδομένων που είναι απαραίτητα για τη σωστή σταδιοποίηση στην ανάδειξη εκείνων των ασθενών που θα ωφεληθούν από τη λήψη επικουρικής χημειοθεραπείας. Η ενότητα αυτή θα ολοκληρωθεί με την παρουσίαση των ιδιαιτεροτήτων που αφορούν στην αντιμετώπιση του αποφρακτικού καρκίνου παχέος εντέρου και στα νεοπλάσματα της σκωληκοειδούς απόφυσης.
1. Αναπτυξιακή βιολογία γαστρεντερικού 2. Βιοδείκτες – μοριακή ταξινόμηση 3. «Υγρή βιοψία»: μεθοδολογίες, προγνωστική/προβλεπτική αξία, καθ’ ημέρα χρήση 4. Ο ρόλος της μικροβιακής χλωρίδας στην καρκινογένεση και στην ανταπόκριση στην θεραπεία 5. Γενετικά σύνδρομα. Ταξινόμηση, παθογένεση, συμβουλευτική 6. Αντιμετώπιση ασθενών, προγράμματα επιτήρησης 7. Παρουσίαση περιστατικών – βιοδείκτες 8. Παρουσίαση περιστατικών – γενετικά σύνδρομα
Μαθησιακά αποτελέσματα
Με την ολοκλήρωση του μαθήματος οι φοιτητές θα έχουν διδαχθεί την εξελικτική βιολογία στον καρκίνο του παχέος εντέρου. Θα έχουν αποκτήσει γνώσεις σχετικά με την εμβρυολογική ανάπτυξη του παχέος εντέρου και τα βασικά μονοπάτια κυτταρικής αναγέννησης, η διαταραχή των οποίων θα οδηγήσει στην ανάπτυξη καρκίνου. Οι φοιτητές θα έχουν λάβει σημαντικές πληροφορίες σχετικά με τα βασικά μονοπάτια ανάπτυξης καρκίνου του παχέος εντέρου μέσω συγκεκριμένων γονιδιακών μεταλλάξεων που ευθύνονται τόσο για τον σποραδικό καρκίνο όσο και για τα γενετικά σύνδρομα που σχετίζονται με τον καρκίνο του παχέος εντέρου. Στην συγκεκριμένη ενότητα θα αποσαφηνιστεί η σημασία της ανάδειξης των συγκεκριμένων μεταλλάξεων ως προγνωστικών βιοδεικτών στην πρόγνωση των ασθενών με καρκίνο παχέος εντέρου μέσω επικουρικών θεραπευτικών χειρισμών. Με το πέρας του μαθήματος οι φοιτητές θα έχουν πληροφορηθεί τα πιο πρόσφατα δεδομένα σχετικά με την «υγρή βιοψία» και την προγνωστική και προβλεπτική αξία στην καθημερινή κλινική πρακτική. Επίσης, θα αποδοθούν τα σύγχρονα βιβλιογραφικά δεδομένα σχετικά με το ρόλο της μικροβιακής χλωρίδας στην καρκινογένεση και το ρόλο του μικροβιώματος στην αποτελεσματικότητα της θεραπείας του καρκίνου του παχέος εντέρου. Στην συγκεκριμένη ενότητα θα γίνει λεπτομερής αναφορά στην ταξινόμηση των γενετικών συνδρόμων που σχετίζονται με ανάπτυξη καρκίνου παχέος εντέρου όσον αφορά την παθογένεση, την αντιμετώπιση των ασθενών και τα προγράμματα επιτήρησης των συγκεκριμένων ομάδων πληθυσμού. Οι φοιτητές θα έχουν τη δυνατότητα συζήτησης και αξιολόγησης της προσφερθείσας γνώσης μέσω παρουσίασης και συζήτησης κλινικών περιστατικών. Στο δεύτερο μέρος της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν λάβει γνώσεις σχετικά με την νέο-επικουρική χημειοθεραπεία στον καρκίνο του παχέος εντέρου κι αν αυτή έχει θέση στην κλινική πράξη. Θα αναπτυχθεί πλήρως η κλινική εικόνα και ο αλγόριθμος διάγνωσης καρκίνου παχέος εντέρου, ενώ θα έχει διευκρινιστεί ο ρόλος των μεθόδων ακτινολογικής απεικόνισης στην προεγχειρητική σταδιοποίηση του καρκίνου παχέος εντέρου. Στο τέλος της ενότητας οι φοιτητές θα έχουν λάβει γνώση για το ρόλο της ενδοσκοπικής εκτομής στον καρκίνο του παχέος εντέρου και αν αυτή έχει ρόλο στην κλινική πράξη.
Our website use cookies to improve and personalize your experience and to display advertisements(if any). Our website may also include cookies from third parties like Google Adsense, Google Analytics, Youtube. By using the website, you consent to the use of cookies. We’ve updated our Privacy Policy. Please click on the button to check our Privacy Policy.
Ελληνικά 
English (UK)